El anterior gráfico forma parte de la información contenida en el Plan de Fortalecimiento del Programa Institucional de Donación y
Trasplante de órganos, tejidos y células; una propuesta aprobada
por los señores y señoras de la Junta Directiva de la Caja
Costarricense del Seguro Social en la sesión 9062 del 07 de
noviembre de 2019
Sobre
este plan, La Fundación Vida Nueva opina lo siguiente:
1.
En este documento, el centro o razón de que se habla es el dinero.
La gran solución propuesta por la Caja Costarricense del Seguro
Social para solucionar el descalabro del sistema de donación y
trasplante se limita a mejorar disponibilidades de los médicos y sus
salarios. La persona no es el centro de la actividad de donación y
trasplantes para las personas que lo confeccionaron, es tan solo “un
algo” en un “proceso” donde no participa y donde no opina. En
ninguna parte del documento se contempla su participación y respeto
por la opinión del paciente.
2.
Creemos que se usa la palabra “fortalecimiento” para enmascarar
la gestión de la Caja Costarricense del Seguro Social en el tema de
donación y trasplantes, principalmente ante los cuestionamientos
realizados por la muerte de decenas de seres humanos que no pudieron
ser trasplantados por problemas burocráticos de la institución.
3.
En el documento no se brinda información sobre cómo se respetará y
protegerá la vida de los pacientes; ni mucho menos dice, cómo la
institución finalmente trascenderá sus buenas intenciones y
brindará una atención de salud oportuna, eficiente y de la más
alta calidad a los pacientes del país que requieren de un
trasplante, ante la gravísima y urgente situación que afrontan en
este preciso momento los trasplantes de órganos en Costa Rica.
4.
Su aprobación se hizo a ciegas. No estamos seguros de que los
señores y señoras de la Junta Directiva de la Caja Costarricense
del Seguro Social que aprobaron este plan, supieran lo que estaban
aprobando. ¿Porqué?
5.
Con la aprobación de este plan, se vuelve a repetir el mismo el
error de siempre, el cual se viene cometiendo en el país desde hace
10 años: En Costa Rica opinan y proponen soluciones personas que NO
tienen experiencia ni formación en trasplantes. Ejemplo de ello es
la actual política de donación y trasplante de la CCSS, el programa
en Red de donación y trasplante de la CCSS y los planes de
fortalecimientos decididos en los años 2015 a 2017. Estos programas,
planes y proyectos son liderados por personas burócratas, sin ningún
conocimiento experto ni especializado en donación y trasplante de
órganos. Es por esa misma razón que el sistema fracasó.
6.
Los burócratas que han establecido la política y el sistema de
donación y trasplantes de órganos, han hecho y desecho a su antojo,
fuera de todo criterio científico, sin ninguna participación de
expertos y especialistas en trasplantes y contraviniendo las propias
recomendaciones de la auditoria interna y del grupo intergerencial de
la CCSS.
7.
Este plan fue construido básicamente por nueve personas, nueve
burócratas, de los cuales ninguno tiene ningún conocimiento experto
y especializado en donación y trasplante de órganos.
8.
En este plan se carece de parámetros control y evaluación. ¿Porqué?
El plan se limita a ser una recopilación de las pésimas decisiones
que ha toma la CCSS en los últimos años en el tema de donación de
órganos y tejidos, detallando como la burocracia obstaculiza el
hacer los trasplantes.
9.
Para su construcción y validación, no se tomó en cuenta la
asesoría y participación de expertos y especialistas en trasplante,
razón por la que el análisis técnico y científico es sumamente
pobre y limitado en las conclusiones y soluciones realizadas.
10.
El plan no habla sobre las denuncias de pacientes, ni de los errores
cometidos, los órganos desperdiciados, el tráfico de órganos y
sobre todo, determinar quienes son los responsables de la muerte de
pacientes en lista de espera.
11.
Este “plan de fortalecimiento” no es un análisis exhaustivo,
como se afirma; ni siquiera se menciona al principal indicador en
salud para medir la calidad y eficiencia de un programa de trasplante
como es el numero de muertes en lista de espera de trasplante. ¿Las
personas que construyeron este plan conocían este indicador? ¿Porque
no lo usaron? ¿Porque no se habla de la cantidad de personas
fallecidas en los últimos 10 años?. Estimamos que esta información
fue sacada a propósito del análisis para evitar investigaciones, ya
que supondría establecer responsabilidades por la muerte de los
pacientes en lista de espera.
12.
Preocupa que al equipo de burócratas que construyó este “plan de
fortalecimiento” no hace referencia a la necesidad algún estudio
técnico de intervención o evaluación, ni tampoco ofrece
indicadores reales de gestión y mortalidad, que puedan servir para
determinar si el sistema funciona o no, y que justifiquen un
replanteamiento de un nuevo marco estratégico en caso necesario.
13.
En suma, el documento no tiene el sustento científico, social e
institucional suficiente y estimamos, que no se vincula con la
realidad de los pacientes, ni la realidad del país y mucho menos, le
interesa incluye considerar criterios de costo-beneficio de lo que se
está proponiendo.
Alvaro Meoño Monge - Rosibel Arrieta Alvarado
Fundación Donación y Trasplante Vida Nueva
Alvaro Meoño Monge - Rosibel Arrieta Alvarado
Fundación Donación y Trasplante Vida Nueva
