En días pasados y como parte de un ejercicio académico; una estudiante nos hizo llegar una batería de preguntas, acerca de las cuales se solicitó fuesen contestadas de forma breve y concisa. Estas preguntas tenían como propósito conocer la situación actual de los trasplantes de hígado en Costa Rica. Se desea compartir este ejercicio de forma abierta a efecto de favorecer el dialogo y la reflexión e invitar a las personas a informarse sobre la lucha de la Fundación Vida Nueva Donación y Trasplante.
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1. Actualmente ¿Cuáles son los doctores que realizan los trasplantes de hígado? ¿Y en qué hospitales?
No se cuenta con información sobre nombres o la cantidad de profesionales que actualmente están realizando estos procedimientos en los hospitales nacionales. Los trasplantes de hígado se realizan en los hospitales Calderón Guardia, Nacional de Niños y México. Se supone que están ubicados en el tercer nivel de atención de la Caja Costarricense del Seguro Social y que los hospitales donde se realizan, deben estar acreditados por el el ministerio de salud, ente rector en materia de trasplantes.
2. Aproximadamente ¿Cuántos trasplantes de hígado se hacen por año?
Se estima que se hacen una media de 12 trasplantes de hígado al año, con suerte.
3. ¿Hay alguna crisis con respecto a los trasplantes de hígados?
Los pacientes que reciben atención de sus problemas hepáticos, organizados como Fundación Vida Nueva; desde el año 2008 han denunciado la desarticulación del Centro de Trasplante Hepático y Cirugía Hepatobiliar (CTHCH) por parte de la CCSS; una unidad programática con recursos y personal propios para favorecer un modelo de organización que permita la realización de los trasplantes de hígado así como, cirugías hepáticas de alta complejidad, evitando que la actividad y cultura hospitalaria e institucional así como la burocracia, interfieran en los procesos de trasplante y cirugías especializadas. No obstante, pensar que existe una crisis sobre los trasplantes de hígado es incorrecto, ya que como se dijo anteriormente hay especialistas en varios hospitales que puedan hacer estos trasplantes. El asunto es que el trasplante de hígado es una intervención más entre muchas opciones terapéuticas, quizá la última opción. Lo cierto es, que no se están considerando a estas cirugías hepáticas de alta complejidad como parte del deber-ser de un modelo de atención integral para el tratamiento de enfermedades hepáticas. Este modelo corresponde al CTHCH, y siendo bien conocido por los y las pacientes, estos se preguntan si continuarán recibiendo la misma atención de calidad, principalmente para las personas que requerirán de una cirugía hepatobiliar o un trasplante con urgencia en el futuro, a la altura de los requierimientos necesarios de los mismos. Los pacientes nunca se han opuesto a la realización de los trasplantes como se ha pretendido hacerlo ver en algunos medios de comunicación, todo lo contrario; los trasplantes de hígado son una conquista social que ha costado tiempo, dinero, dolor, sufrimiento y vidas de pacientes que han luchado literalmente hasta el final de sus existencias porque exista un modelo como el Centro de Trasplante Hepático y Cirugía Hepatobiliar para optar por una cirugía hepática y en ultima instancia, un trasplante, de manera oportuna.
4. Aproximadamente ¿Cuántas personas están en lista de espera de un trasplante de hígado?
Esos son datos que maneja el Ministerio de Salud.
5. Aproximadamente ¿cuántas personas han muerto a causa de la lista de espera?
Ese tipo de datos no suelen compartirse.
6. Actualmente ¿cuánto cuesta un trasplante de hígado?
Depende. Se le puede poner la cantidad de ceros que se deseen. Lo que no tiene precio y no se consigue fácil, ni aquí ni en ningún otro lado, es un hígado. ¿Cuánto vale una persona? Yo estimo que sí se le pone precio a estos procedimientos para ponerlos a disposición de las personas urgidas por un trasplante y brincarse las listas de espera, estamos hablando de una solución ilegal y anti-ética que debe ser perseguida y castigada por las leyes.
7. A nivel mundial ¿en que posición se encuentra Costa Rica con dispocisión de personas para donar?
Este link podría ayudar a dar una idea al respecto: https://www.ucr.ac.cr/noticias/2017/01/20/ticos-poseen-alta-disposicion-hacia-la-donacion-de-organos-pero-falta-dialogo-familiar.html
8. Aproximadamente ¿Cuántos trasplantes se hacen con órganos de donantes cadavéricos por año?
Depende de las circunstancias del año. No obstante, este otro link podría ayudar: https://presidencia.go.cr/comunicados/2018/02/120-trasplantes-de-organos-se-realizaron-en-el-pais-en-el-2017/
9. Aproximadamente ¿Cuántos trasplantes con órganos de donante vivo se hacen por año?
En general, un poco más de la mitad de los trasplantes de órganos sólidos que se realizan al año en Costa Rica son realizados con donante vivo. Esa siempre es una constante que invita a reflexionar en cómo se utilizan los recursos y cuál es el desarrollo de la cultura sobre donación y trasplante que tiene nuestro país con respecto a otros países.